Bảng kê khai sức khoẻ – Bước 3

Tốt lắm , và đây là những câu hỏi quan trọng nhất:

BƯỚC 3:

1

2

3

4

5

Bạn có thường xuyên uống cà phê, trà đen hay trà xanh không?

Có Không

Bạn có hút thuốc hay vape không?

Có Không

Bạn có đang dùng bất kỳ loại thuốc theo toa nào bây giờ hoặc trong bốn tuần qua không?

Có Không

-- Bạn dùng thuốc gì, trong bao lâu và tại sao?

-- Tải lên hình ảnh toa thuốc/loại thuốc

Bạn có bị đau đầu hoặc đau nửa đầu?

Có Không

Bạn có bị đau lưng hoặc chấn thương ở hiện tại hay trong quá khứ không?

Có Không

Bạn bị huyết áp thấp hay cao không?

Có Không

-- Chỉ số huyết áp của bạn là bao nhiêu và nó được đo khi nào?

Bạn đang mang thai hoặc cho con bú?

Có Không

-- Bạn đang mang thai được bao nhiêu tuần hoặc bạn đã cho con bú được bao lâu?

Bạn có phẫu thuật gì trong sáu tháng qua không?

Có Không

-- Loại phẫu thuật nào, khi nào và nó diễn ra như thế nào?

Bạn có đang gặp vấn đề hoặc bệnh liên quan đến hệ tiêu hóa ở hiện tại hoặc trong quá khứ không?

Có Không

-- Chẩn đoán, điều trị và tình trạng hiện tại của bạn là gì?

Bạn có dễ bị nôn mửa, tiêu chảy hoặc táo bón?

Có Không

Hiện tại hay trước đây bạn có bệnh về tim, gan, thận không?

Có Không

-- Chẩn đoán, điều trị và tình trạng hiện tại của bạn là gì?

Bạn có đang được điều trị bệnh tiểu đường loại 1 hay loại 2?

Có Không

-- Mức đường trong máu của bạn là bao nhiêu và nó được đo khi nào?

Bạn có đang hoặc đã từng mắc chứng rối loạn ăn uống không?

Có Không

Bạn có hoặc đã từng bị dị ứng/không dung nạp thực phẩm?

Có Không

-- Bạn bị dị ứng hoặc không dung nạp với thực phẩm nào và các triệu chứng là gì?

Bạn có bị rối loạn tuyến giáp trong hiện tại hoặc trong quá khứ không?

Có Không

-- Loại rối loạn tuyến giáp nào, cách điều trị và tình trạng hiện tại của bạn như thế nào?

Bạn có giảm hơn 5% trọng lượng cơ thể trong sáu tháng qua mà không cần làm gì?

Có Không

-- Bạn đã giảm bao nhiêu cân và bạn nghĩ tại sao điều đó lại xảy ra?

Bạn có bất kỳ tình trạng sức khỏe tâm thần nào trong hiện tại hoặc trong quá khứ không?

Có Không

-- Loại tình trạng sức khỏe tâm thần nào, nó được điều trị như thế nào và tình trạng hiện tại của bạn là gì?

Bạn có bất kỳ mối lo ngại nào về sức khỏe mà chúng tôi chưa hỏi bạn trong biểu mẫu này không? Nếu có, xin giải thích.